Kamienie migdałków: Objawy, przyczyny i jak usunąć

18 lutego 2022 Blog

Zdjęcia Przyczyny Objawy Diagnoza Jak usunąć Leczenie Zapobieganie Powikłania FAQs

Co to są kamienie migdałkowe?

Kamienie migdałkowe (zwane również kamieniami migdałkowymi lub migdałkami) to żółtawe lub białe zwapnienia, które rozwijają się na migdałkach. Migdałki są rodzajem węzła chłonnego, który znajduje się w tylnej części gardła.

Kamienie te zbudowane są ze stwardniałego, zdefektowanego biofilmu, który gromadzi się w kryptach (szczelinach) migdałków. Ich wielkość waha się od małego ziarenka ryżu do wielkości winogrona.

Ogólnie rzecz biorąc, kamienie migdałkowe rozwijają się na migdałkach podniebiennych (po bokach tylnej ściany gardła).

Kamienie migdałkowe mogą występować średnio u 5-6% dorosłych pacjentów stomatologicznych. Kamienie migdałkowe występują dwukrotnie częściej u mężczyzn niż u kobiet, częściej po 40 roku życia i rzadziej u osób rasy czarnej niż u osób innych narodowości.

Łagodny przypadek kamicy migdałków może pozostać niezauważony. Jednak, gdy sprawią, że poczujesz, że ciągle musisz połykać lub spowodują paskudną halitozę (nieświeży oddech), kamienie migdałkowe mogą być poważną niedogodnością.

Często wypadają same, ale niektóre uporczywe kamienie migdałkowe muszą być usunięte przez stomatologa.

JEŚLI ZAKUPISZ PRODUKT KORZYSTAJĄC Z PONIŻSZEGO LINKU, MOŻEMY OTRZYMAĆ NIEWIELKĄ PROWIZJĘ BEZ DODATKOWYCH KOSZTÓW DLA CIEBIE. PRZECZYTAJ NASZĄ POLITYKĘ REKLAMOWĄ TUTAJ.

Zdjęcia kamieni migdałkowych

Rozwiń, aby zobaczyć zdjęcia kamieni migdałkowych (UWAGA: Obrazy graficzne) ŹRÓDŁO: Migdałek olbrzymi (A giant tonsillolith). Saudi Medical Journal, 39(4), 412-414 ŹRÓDŁO: Glacko2021 w angielskiej Wikipedii / CC BY-SA ŹRÓDŁO: Adobe Stock

Przyczyny powstawania kamieni migdałkowych

Przyczyny powstawania kamieni migdałkowych obejmują:

    Zła higiena jamy ustnejPrzewlekłe oddychanie przez usta (w ciągu dnia lub w nocy)Głębokie szczeliny (krypty) w migdałkach (gdzie mogą utknąć cząstki jedzenia)Duże migdałkiPrzewlekłe zapalenie migdałków (zapalenie migdałków)Zmiany hormonalne (np. w czasie ciąży)Zbyt dużo wapnia we krwi bez wystarczającej ilości witamin K2 i D3

Resztki jedzenia, bakterie, martwe komórki (skóry lub tkanki jamy ustnej) i śluz złapany na migdałkach mogą zwapnić się w kamienie, gdy w jamie ustnej obecne są stany zapalne i przerost bakterii.

Kiedy białe krwinki są wysyłane do obszaru infekcji, pozostawiają mikroskopijne zwapnienia, które z czasem mogą prowadzić do powstania kamieni migdałkowych.

Dlaczego ludzie dostają kamienie migdałkowe? Ludzie dostają kamieni migdałkowych, częściowo, z powodu dysbiozy w ich mikrobiomie jamy ustnej. Mikrobiom jamy ustnej staje się niezrównoważony z powodu niewłaściwej higieny jamy ustnej, oddychania przez usta, złej diety, czynników genetycznych i innych.

Objawy kamieni migdałowych

Nawet jeśli nie widzisz ich w lustrze, kamienie migdałkowe mogą zakłócać zdrowie Twojej jamy ustnej. Jednak niektóre małe kamienie migdałkowe mogą nie powodować żadnych objawów.

Powszechnymi objawami kamicy migdałkowej są:

    Uporczywy nieświeży oddech (halitoza)Widoczny żółtawy lub biały kamień na migdałkach (po jednej lub obu stronach)Ból gardłaTrudności w połykaniuUczucie, że ciągle musisz przełykaćBól uchaUporczywy kaszelObrzęk migdałków

Życie z kamieniami migdałkowymi jest nieprzyjemne. Najczęściej zgłaszanymi objawami kamieni migdałkowych są przewlekły nieświeży oddech i uczucie niemożności przełknięcia. Mogą one również powodować ból w uszach lub gardle, problemy z przełykaniem, kaszel i inne objawy ze strony ucha, nosa i gardła.

Jak pachną kamienie migdałkowe? Kamienie migdałkowe zazwyczaj pachną jak gnijące owoce. Te zwapnienia tworzą unikalny, nieprzyjemny zapach w Twoim nieświeżym oddechu.

Diagnozowanie kamieni migdałkowych

Większość kamieni migdałkowych diagnozuje się na podstawie badania fizycznego przeprowadzonego przez dentystę lub lekarza. Często mogą oni dostrzec białe lub żółte kamienie utworzone na migdałkach, co jest sygnałem, że winne są kamienie migdałkowe.

Jeśli masz bardzo głębokie krypty (szczeliny) migdałków, lekarz może zalecić badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny, aby zlokalizować kamienie. Zdjęcia rentgenowskie nie są wiarygodne dla identyfikacji ukrytych kamieni migdałkowych.

Bez obecności widocznych kamieni migdałkowych, Twój dostawca może wykluczyć inne warunki, które powodują podobne objawy, takie jak:

    Strep throatSinus infectionsTonsillitis/tonsil infection.

Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej prawdopodobnie skieruje Cię do lekarza zajmującego się chorobami ucha, nosa i gardła (lekarza otolaryngologa) w celu leczenia lub potwierdzenia diagnozy.

Jak usunąć kamienie z migdałków

Usuwanie kamieni migdałowych w domu

Zwłaszcza jeśli sprawiają, że czujesz się niekomfortowo, możesz chcieć pozbyć się kamieni migdałkowych w domu.

Postępuj ostrożnie. Usuwanie kamieni migdałkowych może być proste i łatwe. Niestety, niektóre domowe sposoby stosowane do usuwania kamieni migdałkowych nie są bezpieczne (np. pęseta lub szczoteczka do zębów).

Aby usunąć kamienie migdałkowe w domu, spróbuj następujących domowych sposobów:

    Energiczne płukanie jamy ustnej ciepłą słoną wodąUżyj irygatora jamy ustnej (nici wodnej), aby delikatnie rozpylać wodę w celu usunięcia zwapnionego kamieniaBardzo delikatnie szturchaj kamienie migdałkowe wacikiem Zmuszaj się do kaszlu

Usuwanie kamieni migdałkowych u lekarza/dentysty

Jeśli płukanie gardła, kaszel i inne ręczne środki zaradcze nie działają, może być konieczna wizyta u lekarza w sprawie chirurgicznego usunięcia kamieni migdałkowych.

Drobne zabiegi chirurgiczne są powszechnie wykonywane w przypadku dużych lub szczególnie bolesnych kamieni migdałkowych.

Twoje kamienie migdałkowe mogą być usunięte chirurgicznie przez dentystę, chirurga jamy ustnej lub laryngologa (w ciężkich przypadkach).

Leczenie nawracających kamieni migdałkowych

W przypadku częstych nawrotów kamicy migdałkowej, lekarz może przepisać leki takie jak:

    Leki przeciwzapalne: Dostępne bez recepty lub na receptę leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen, mogą pomóc zmniejszyć obrzęk migdałków i sprawić, że kamienie migdałkowe będą łatwiejsze do usunięcia. Mogą one również poprawić dyskomfort i trudności w połykaniu.Antybiotyki: Antybiotyki mogą wytrzeć bakterie w jelitach, gdzie mieszka większość twojego układu odpornościowego, aby zmniejszyć objawy ciężkiego flary kamienia migdałkowego. Jednakże, nie jest to opcja długoterminowa i powinna być stosowana rzadko, ze względu na ryzyko oporności na antybiotyki.

Zabiegi chirurgiczne w przypadku nawracających kamieni migdałkowych obejmują:

    Laserową kryptolizę migdałków: Procedura ta polega na zastosowaniu lasera w celu pozbycia się krypt migdałkowych, które mogą przyczyniać się do rozwoju kamieni migdałkowych. Stosowane jest tylko znieczulenie miejscowe, a większość przypadków wymaga tylko jednej wizyty. Nie ma większego ryzyka ani skutków ubocznych związanych z laserową kryptolizą migdałków. Należy oczekiwać, że w trakcie rekonwalescencji nie stracisz więcej niż 2 dni pracy.Kryptoliza metodą koblacji: Koblacja, czyli wykorzystanie fal radiowych do zmiany roztworu soli na naładowane jony, niszczy krypty migdałków bez użycia ciepła. Podobnie jak w przypadku kryptolizy laserowej, stosowane jest jedynie znieczulenie miejscowe, a zabieg i rekonwalescencja są niewielkie. Kryptoliza koblacyjna jest stosunkowo nowym zabiegiem, wprowadzonym w 2012 roku. Jej główne zalety to brak "uczucia pieczenia" spowodowanego przez procedury laserowe oraz brak ryzyka oparzeń twarzy lub uszkodzenia oczu.Tonsillotomia: W tej operacji migdałków usuwane są tylko migdałki podniebienne (gdzie występują kamienie migdałkowe). Jest on również znany jako częściowej tonsillektomii i wymaga znieczulenia ogólnego. Jednakże, tonsillotomia jest mniej inwazyjna niż pełna tonsillektomia i ma krótszy, mniej bolesny powrót do zdrowia zarówno dla dzieci jak i dorosłych. Tonsillotomia jest równie skuteczna jak pełna tonsillektomia - i jest bardziej preferowana przez pacjentów - w leczeniu nawracających kamieni migdałkowych.tonsillektomia: Najbardziej drastyczną opcją chirurgiczną w przypadku nawrotów kamieni migdałkowych jest tonsillektomia. Operacja ta polega na usunięciu wszystkich trzech rodzajów migdałków (podniebiennego, gardłowego i językowego). Jeśli dentysta lub lekarz stwierdził, że powiększone migdałki są przyczyną nocnego oddychania przez usta lub zaburzeń oddychania podczas snu, migdałki mogą również zostać usunięte podczas tego zabiegu.

Ponieważ są one związane z pewnym ryzykiem, opcje chirurgiczne są zazwyczaj stosowane tylko wtedy, gdy kamienie migdałkowe znacznie zakłócają Twoje życie. Chirurgia w przypadku kamieni migdałkowych jest kontrowersyjna i powinna być stosowana jako ostateczność po wyczerpaniu innych możliwości.

Jak zapobiegać powstawaniu kamieni migdałkowych

Najskuteczniejszym sposobem zapobiegania powstawaniu kamieni migdałkowych jest utrzymanie zdrowego mikrobiomu jamy ustnej poprzez stosowanie zdrowej diety, prawidłową higienę jamy ustnej oraz przeciwdziałanie suchości w jamie ustnej.

Istnieje kilka sposobów na zapobieganie powstawaniu kamieni migdałkowych:

    Szczotkuj zęby dwa razy każdego dnia i 45 minut po spożyciu jakichkolwiek cukrowych, kwaśnych, Stosuj remineralizującą pastę do zębów, taką jak Boka lub RiseWellSkrob język codzienniePlossuj zęby codziennieJedz dietę bogatą w składniki odżywcze, a ubogą w cukier i przetworzoną żywnośćStosuj probiotyki doustne/dentystyczne, jeśli zauważysz oznaki problemów stomatologicznych, takie jak krwawienie dziąseł (zapalenie dziąseł) lub nieświeży oddechUważaj na dentystę i higienistkę stomatologiczną co najmniej raz na 6 miesięcy, aby regularnie czyścić zębyUnikaj płynów do płukania jamy ustnej na bazie alkoholu i/lub środków antybakteryjnych, które są jak antybiotyki dla jamy ustnej, zaburzające mikrobiom jamy ustnejPodawaj taśmę do ust w nocy, jeśli wykazujesz jakiekolwiek objawy zaburzeń oddychania w czasie snu (takie jak chrapanie, budzenie się w środku nocy lub suchość w ustach rano)Rzuć palenie, wapowanie lub używanie tytoniu w jakiejkolwiek postaciNie nadużywaj alkoholuPorozmawiaj z laryngologiem i/lub lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej na temat przewlekłego zapalenia migdałków lub infekcji zatok.

Powikłania kamicy migdałków

Pozostawione bez leczenia, duże kamienie migdałkowe mogą powodować powikłania, w tym zapalenie migdałków, ropień okołomigdałkowy, problemy z oddychaniem lub znaczące problemy z połykaniem.

Jednak w większości przypadków kamienie migdałkowe ustępują same lub mogą być leczone przez lekarza bez żadnych komplikacji.

Zwróć się o pomoc do stomatologa lub lekarza, jeśli wystąpią:

    Migdałków różnej wielkościKrwi w ślinieProblemów z połykaniem, mówieniem lub oddychaniemBólu, obrzęku lub guzków na szyiSilnego bólu w jamie ustnej lub gardle

FAQs

P: Czy kamienie migdałkowe są zakaźne? A: Kamienie migdałkowe nie są zaraźliwe. Jednakże, możesz przekazać bakterie ze swojego mikrobiomu jamy ustnej innej osobie poprzez pocałunek lub dzielenie się naczyniami. Ponieważ kamienie migdałkowe są związane ze zdrowiem bakterii jamy ustnej, całowanie lub dzielenie się naczyniami z kimś, kto ma kamienie migdałkowe może wiązać się z ryzykiem przekazania mikrobiomu winowajcy.
P: Dlaczego kamienie migdałkowe tak brzydko pachną? A: Kamienie migdałkowe mają nieprzyjemny zapach, ponieważ są domem dla bakterii beztlenowych. Bakterie te tworzą siarczki, które wydzielają odrażający zapach.
P: Jak długo utrzymują się kamienie migdałkowe? A: Kamienie migdałkowe mogą trwać wszędzie od kilku dni do kilku lat. Większość kamieni migdałkowych ustępuje samoistnie w ciągu 1-3 tygodni. Duże kamienie mogą pozostać na migdałkach przez wiele lat, jeżeli nie zostaną usunięte przez lekarza.
P: Jak często występują kamienie migdałkowe? A: Kamienie migdałkowe są dość powszechne i występują u około 5-6% dorosłych pacjentów stomatologicznych. Czynniki, które zwiększają powszechność występowania kamieni migdałkowych to: Płeć męskaWiek powyżej 40 latHiszpańskie lub kaukaskie pochodzenie etniczneZła higiena jamy ustnejCzęste infekcje migdałków lub zatok
10 Referencje Abdulrhman, A., Albesher, M. B., & Alqabasani, M. A. (2018). Olbrzymi migdałek gardłowy. Saudi Medical Journal, 39(4), 412-414. Full text: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5938656/ Aragoneses, J. M., Suárez, A., Aragoneses, J., Brugal, V. A., & Fernández-Domínguez, M. (2020). prevalence of palatine tonsilloliths in Dominican patients of varying social classes treated in university clinics. Scientific reports, 10(1), 1-7. Pełny tekst: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6997381/ Takahashi, A., Sugawara, C., Kudoh, T., Uchida, D., Tamatani, T., Nagai, H., & Miyamoto, Y. (2014). Prevalence and imaging characteristics of palatine tonsilloliths detected by CT in 2,873 consecutive patients. The scientific world journal, 2014. Pełny tekst: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4214167/ Balaji Babu, B., Avinash Tejasvi, M. L., CK, A. A., & Chittaranjan, B. (2013). Tonsillolith: A panoramic radiograph presentation. Journal of clinical and diagnostic research: JCDR, 7(10), 2378. Pełny tekst: https://www.jcdr.net/article_fulltext.asp?id=3530 Ansai, T., & Takehara, T. (2005). Tonsillolith as a halitosis-inducing factor. British dental journal, 198(5), 263-264. Abstrakt: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15870743/ Oda, M., Kito, S., Tanaka, T., Nishida, I., Awano, S., Fujita, Y., ... & Kokuryo, S. (2013). Prevalence and imaging characteristics of detectable tonsilloliths on 482 pairs of consecutive CT and panoramic radiographs. BMC Oral Health, 13(1), 1-8. Pełny tekst: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3852777/ Krespi, Y. P., & Kizhner, V. (2013). Laserowa kryptoliza migdałków: przegląd 500 przypadków w gabinecie. American Journal of Otolaryngology, 34(5), 420-424. Abstrakt: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23583078/ Chang, C. Y., & Thrasher, R. (2012). Coblation cryptolysis to treat tonsil stones: a retrospective case series. Ear, Nose & Throat Journal, 91(6), 238-254. Abstrakt: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22711390/ Smith, S. (2016). Tonsillotomia: An alternative surgical option to total tonsillectomy in children with obstructive sleep apnoea. Australian Family Physician, 45(12), 894. Abstrakt: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27903040/ Wong Chung, J. E., van Benthem, P. P. G., & Blom, H. M. (2018). Tonsillotomia versus tonsillektomia u dorosłych cierpiących na przypadłości związane z migdałkami: przegląd systematyczny. Acta Oto-Laryngologica, 138(5), 492-501. Abstrakt: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29241412/.